张玉兰手机关机。
这个结果让周海峰院长的脸色更加难看。他混迹官场多年，深知这意味着什么——对方要么是收到了严厉的封口指令，要么就是已经躲起来，甚至可能离开了本地。
“妈的，跑得了和尚跑不了庙！”周海峰啐了一口，眼神狠厉，“我这就让保卫科去她家！我就不信她能飞天上去！”
“院长，稍安勿躁。”林杰的声音依旧沉稳，他按住了周海峰拿起电话的手，“现在去她家，大概率是扑空，反而会让她背后的人更加警惕。既然他们让王娜‘家里有急事’，让张玉兰‘关机’，说明他们知道我们已经察觉了。他们在明处我们在暗处的优势已经没了，现在拼的是谁更沉得住气，谁先找到下一个突破口。”
苏琳赞同林杰的看法，她补充道：“而且，如果真是王锴指使的，他肯定已经做好了张玉兰这条线被查的准备。我们现在直接动张玉兰，可能会逼他们断尾，甚至狗急跳墙。”
周海峰烦躁地揉了揉眉心：“那你说怎么办？现在两个关键人都联系不上，那批问题明胶的来源一时半会儿也查不清，难道就这么干等着？”
“当然不是。”林杰思路清晰说道，“我们换个方向。既然内部线索暂时受阻，我们就从外部和病人本身入手。”
“外部？病人本身？”周海峰没明白。
“对。”林杰解释道，“第一，那批问题明胶是外来品，它进入医院，必然有渠道。药剂科正规渠道走不通，那走的是什么？是有人夹带私货？还是利用了某些监管漏洞？这个需要药监局甚至公安介入，但动静太大，暂时不能动。”
他顿了顿，继续说：“第二，也是我现在更关心的，是病人。院长，您不觉得这次过敏太凶险了吗？就算那是批质量有问题的明胶，杂质偏多，引发过敏的概率增加，但如此迅猛的休克，甚至对常规肾上腺素反应不佳，这有点超出一般药物过敏的范畴。”
周海峰和苏琳都露出了思索的神色。
他们都是资深医疗从业者，知道林杰说的有道理。
“你的意思是……”苏琳似乎抓住了什么。
“我怀疑，病人本身可能就处于一个高敏状态，或者……体内有某种药物残留，放大了这次过敏反应。”林杰说出了自己的推测，“这或许不只是一个并发症，而是一个精心设计的、利用病人自身条件和外来问题药品共同作用的‘双重陷阱’！万一明胶没能引发严重反应，或许还有后手，确保手术一定会出意外！”
这个推测让周海峰和苏琳都感到一阵寒意。
如果真是这样，那幕后黑手的心思就太过缜密和歹毒了。
“查！立刻查病人的全部术前用药记录！特别是术前一天和手术当天的！”周海峰立刻下令。
三人不再耽搁，直接赶往医院的信息中心，调取该患者的全部电子病历和医嘱执行记录。
林杰坐在电脑前，手指飞快地敲击键盘，目光如扫描仪一般掠过屏幕上密密麻麻的记录。
患者因胰头肿瘤入院，术前进行了常规的影像学检查和血液化验，也用了些保肝、营养支持的药物，看起来并无异常。
“等等！”林杰的目光突然停在手术前一天下午的一条临时医嘱上——“那屈肝素钙注射液 0.4 ih st”。
这是一条皮下注射低分子肝素的医嘱，通常用于预防术后血栓形成。
但一般来说，这类药物会在手术结束后、患者回到病房才开始使用。
极少有在术前就使用的，除非患者本身有很高的血栓风险。
“这条医嘱是谁开的？”林杰指着屏幕问信息中心的工作人员。
工作人员查询后回答：“是王鑫医生开的。”
“王鑫？”林杰愣了一下。王鑫是他“青年医生扶持计划”的重点对象，急诊科的新星，创伤中心流程优化的骨干。
他怎么会给这个胰头癌患者开术前抗凝药？
“把这条医嘱的详细执行记录调出来，包括执行护士。”林杰沉声道。
记录显示，医嘱由王鑫在手术前一天下午16：32分开出，执行护士是……张玉兰！执行时间是当天晚上20：15分。
张玉兰！又是她！
一个护理部副主任，亲自跑到病房给病人打针？
这本身就极不寻常！而且执行时间是在晚上，脱离了白天的繁忙和更多人的视线。
“王鑫人呢？”林杰立刻问道。
“王医生今天应该在急诊科值班。”工作人员回答。
林杰拿出手机，直接拨通了王鑫的电话。
电话很快接通，传来王鑫有些疲惫但依旧清晰的声音：“林主任？您找我？我刚听说您那边手术成功了，真是太险了……”
“王鑫，”林杰打断他，语气严肃，“我问你，18床，明天做胰十二指肠切除的那个病人，手术前一天下午，是不是你开了一条那屈肝素钙的医嘱？”
电话那头沉默了两秒，然后王鑫的声音带着明显的困惑和一丝紧张：“林主任，什么那屈肝素钙？我没开过这个医嘱啊！那个病人是普外科的，我只是前天去急会诊过一次，看了一下他的血常规，根本没权限也没理由给他开长期医嘱，更别说抗凝药了！”
王鑫没开过！
林杰的心猛地一沉。果然有问题！
“你确定？”林杰追问。
“百分之百确定！”王鑫语气肯定，“林主任，我的电子账号和密码只有我自己知道，我从来没给这个病人开过任何术前抗凝药！是不是系统出错了？”
“不是系统出错。”林杰的声音冷了下来，“有人冒用你的账号，开了这条医嘱，并且由护理部副主任张玉兰亲自执行了。”
“什么？！”王鑫在电话那头惊呼出声，显然被这个消息震住了，“冒用我的账号？张玉兰执行？这……这是怎么回事？”
“现在还不清楚，但很可能跟今天手术中病人发生的严重过敏反应有关。”林杰简短地说道，“王鑫，你立刻来信息中心一趟，我们需要你协助核实情况。”
“好！我马上过来！”王鑫毫不犹豫地答应。
冒用医生账号开具术前抗凝药，再由护理部副主任亲自执行，然后第二天在手术中，“恰好”使用了易引发过敏的问题明胶……低分子肝素本身也有极低概率引起过敏，两者叠加，难怪反应会如此凶险！
这根本不是什么意外，而是一场处心积虑、环环相扣的谋杀未遂！
“原来是这样……原来是它在搞鬼！”周海峰咬着牙，指着屏幕上那条冒名的抗凝药医嘱，“先用抗凝药埋下伏笔，改变患者的体内环境，再用问题明胶引爆！就算明胶过敏不成功，手术中万一有任何渗血，在抗凝药的作用下也会变得难以控制，同样能制造出‘手术失败’的假象！好歹毒的心肠！”
苏琳补充道：“而且冒用王鑫的账号，一旦出事，不仅可以打击林杰，还能顺带把王鑫这个‘林派’干将拖下水，一石二鸟！”
林杰缓缓站起身，眼神中仿佛有冰焰在燃烧。他已经基本理清了这场阴谋的轮廓。
现在，人证虽然暂时缺失，但电子医嘱记录、药品批号异常、以及王鑫本人的证词，已经构成了初步的证据链。
这条链子，明确地指向了能够操纵护理部副主任、并能弄到非法药品的内部人员——王锴的嫌疑最大！
“院长，”林杰看向周海峰，语气决然，“现在证据已经比较清晰了。我建议，立刻将我们掌握的情况，形成正式报告，直接向市卫健委和市纪委反映！同时，以医院名义，正式向公安机关报案，控告有人涉嫌故意伤害和伪造医疗文书！”
周海峰深吸一口气，重重一拍桌子：“好！就这么办！老子这次非要扒下这层皮看看，到底是人是鬼！”
他立刻拿出手机，开始拨打电话部署。
林杰则走到窗边，看着楼下渐渐亮起的灯火。
他知道，一旦正式报案，就意味着和省医内部、甚至和卫生厅赵凯那股势力的斗争，将彻底摆到明面上，再无转圜余地。
但，他别无选择。
这个结果让周海峰院长的脸色更加难看。他混迹官场多年，深知这意味着什么——对方要么是收到了严厉的封口指令，要么就是已经躲起来，甚至可能离开了本地。
“妈的，跑得了和尚跑不了庙！”周海峰啐了一口，眼神狠厉，“我这就让保卫科去她家！我就不信她能飞天上去！”
“院长，稍安勿躁。”林杰的声音依旧沉稳，他按住了周海峰拿起电话的手，“现在去她家，大概率是扑空，反而会让她背后的人更加警惕。既然他们让王娜‘家里有急事’，让张玉兰‘关机’，说明他们知道我们已经察觉了。他们在明处我们在暗处的优势已经没了，现在拼的是谁更沉得住气，谁先找到下一个突破口。”
苏琳赞同林杰的看法，她补充道：“而且，如果真是王锴指使的，他肯定已经做好了张玉兰这条线被查的准备。我们现在直接动张玉兰，可能会逼他们断尾，甚至狗急跳墙。”
周海峰烦躁地揉了揉眉心：“那你说怎么办？现在两个关键人都联系不上，那批问题明胶的来源一时半会儿也查不清，难道就这么干等着？”
“当然不是。”林杰思路清晰说道，“我们换个方向。既然内部线索暂时受阻，我们就从外部和病人本身入手。”
“外部？病人本身？”周海峰没明白。
“对。”林杰解释道，“第一，那批问题明胶是外来品，它进入医院，必然有渠道。药剂科正规渠道走不通，那走的是什么？是有人夹带私货？还是利用了某些监管漏洞？这个需要药监局甚至公安介入，但动静太大，暂时不能动。”
他顿了顿，继续说：“第二，也是我现在更关心的，是病人。院长，您不觉得这次过敏太凶险了吗？就算那是批质量有问题的明胶，杂质偏多，引发过敏的概率增加，但如此迅猛的休克，甚至对常规肾上腺素反应不佳，这有点超出一般药物过敏的范畴。”
周海峰和苏琳都露出了思索的神色。
他们都是资深医疗从业者，知道林杰说的有道理。
“你的意思是……”苏琳似乎抓住了什么。
“我怀疑，病人本身可能就处于一个高敏状态，或者……体内有某种药物残留，放大了这次过敏反应。”林杰说出了自己的推测，“这或许不只是一个并发症，而是一个精心设计的、利用病人自身条件和外来问题药品共同作用的‘双重陷阱’！万一明胶没能引发严重反应，或许还有后手，确保手术一定会出意外！”
这个推测让周海峰和苏琳都感到一阵寒意。
如果真是这样，那幕后黑手的心思就太过缜密和歹毒了。
“查！立刻查病人的全部术前用药记录！特别是术前一天和手术当天的！”周海峰立刻下令。
三人不再耽搁，直接赶往医院的信息中心，调取该患者的全部电子病历和医嘱执行记录。
林杰坐在电脑前，手指飞快地敲击键盘，目光如扫描仪一般掠过屏幕上密密麻麻的记录。
患者因胰头肿瘤入院，术前进行了常规的影像学检查和血液化验，也用了些保肝、营养支持的药物，看起来并无异常。
“等等！”林杰的目光突然停在手术前一天下午的一条临时医嘱上——“那屈肝素钙注射液 0.4 ih st”。
这是一条皮下注射低分子肝素的医嘱，通常用于预防术后血栓形成。
但一般来说，这类药物会在手术结束后、患者回到病房才开始使用。
极少有在术前就使用的，除非患者本身有很高的血栓风险。
“这条医嘱是谁开的？”林杰指着屏幕问信息中心的工作人员。
工作人员查询后回答：“是王鑫医生开的。”
“王鑫？”林杰愣了一下。王鑫是他“青年医生扶持计划”的重点对象，急诊科的新星，创伤中心流程优化的骨干。
他怎么会给这个胰头癌患者开术前抗凝药？
“把这条医嘱的详细执行记录调出来，包括执行护士。”林杰沉声道。
记录显示，医嘱由王鑫在手术前一天下午16：32分开出，执行护士是……张玉兰！执行时间是当天晚上20：15分。
张玉兰！又是她！
一个护理部副主任，亲自跑到病房给病人打针？
这本身就极不寻常！而且执行时间是在晚上，脱离了白天的繁忙和更多人的视线。
“王鑫人呢？”林杰立刻问道。
“王医生今天应该在急诊科值班。”工作人员回答。
林杰拿出手机，直接拨通了王鑫的电话。
电话很快接通，传来王鑫有些疲惫但依旧清晰的声音：“林主任？您找我？我刚听说您那边手术成功了，真是太险了……”
“王鑫，”林杰打断他，语气严肃，“我问你，18床，明天做胰十二指肠切除的那个病人，手术前一天下午，是不是你开了一条那屈肝素钙的医嘱？”
电话那头沉默了两秒，然后王鑫的声音带着明显的困惑和一丝紧张：“林主任，什么那屈肝素钙？我没开过这个医嘱啊！那个病人是普外科的，我只是前天去急会诊过一次，看了一下他的血常规，根本没权限也没理由给他开长期医嘱，更别说抗凝药了！”
王鑫没开过！
林杰的心猛地一沉。果然有问题！
“你确定？”林杰追问。
“百分之百确定！”王鑫语气肯定，“林主任，我的电子账号和密码只有我自己知道，我从来没给这个病人开过任何术前抗凝药！是不是系统出错了？”
“不是系统出错。”林杰的声音冷了下来，“有人冒用你的账号，开了这条医嘱，并且由护理部副主任张玉兰亲自执行了。”
“什么？！”王鑫在电话那头惊呼出声，显然被这个消息震住了，“冒用我的账号？张玉兰执行？这……这是怎么回事？”
“现在还不清楚，但很可能跟今天手术中病人发生的严重过敏反应有关。”林杰简短地说道，“王鑫，你立刻来信息中心一趟，我们需要你协助核实情况。”
“好！我马上过来！”王鑫毫不犹豫地答应。
冒用医生账号开具术前抗凝药，再由护理部副主任亲自执行，然后第二天在手术中，“恰好”使用了易引发过敏的问题明胶……低分子肝素本身也有极低概率引起过敏，两者叠加，难怪反应会如此凶险！
这根本不是什么意外，而是一场处心积虑、环环相扣的谋杀未遂！
“原来是这样……原来是它在搞鬼！”周海峰咬着牙，指着屏幕上那条冒名的抗凝药医嘱，“先用抗凝药埋下伏笔，改变患者的体内环境，再用问题明胶引爆！就算明胶过敏不成功，手术中万一有任何渗血，在抗凝药的作用下也会变得难以控制，同样能制造出‘手术失败’的假象！好歹毒的心肠！”
苏琳补充道：“而且冒用王鑫的账号，一旦出事，不仅可以打击林杰，还能顺带把王鑫这个‘林派’干将拖下水，一石二鸟！”
林杰缓缓站起身，眼神中仿佛有冰焰在燃烧。他已经基本理清了这场阴谋的轮廓。
现在，人证虽然暂时缺失，但电子医嘱记录、药品批号异常、以及王鑫本人的证词，已经构成了初步的证据链。
这条链子，明确地指向了能够操纵护理部副主任、并能弄到非法药品的内部人员——王锴的嫌疑最大！
“院长，”林杰看向周海峰，语气决然，“现在证据已经比较清晰了。我建议，立刻将我们掌握的情况，形成正式报告，直接向市卫健委和市纪委反映！同时，以医院名义，正式向公安机关报案，控告有人涉嫌故意伤害和伪造医疗文书！”
周海峰深吸一口气，重重一拍桌子：“好！就这么办！老子这次非要扒下这层皮看看，到底是人是鬼！”
他立刻拿出手机，开始拨打电话部署。
林杰则走到窗边，看着楼下渐渐亮起的灯火。
他知道，一旦正式报案，就意味着和省医内部、甚至和卫生厅赵凯那股势力的斗争，将彻底摆到明面上，再无转圜余地。
但，他别无选择。