“好！”
欧阳宏点点头。
对于脑干手术，大家做的实验手术已经非常的多。对手术过程，也早就熟练无比，最后的硬脑膜缝合，那是最关键的一步。
缝合得好。
自然没问题。
缝合不好。
容易让感染进入颅内。
真要是引起颅内感染，那可是致命的，而在这个年代，抗生素也是非常缺的，若是因为缝合问题引起颅内感染，那就是最低级的错误。
“手术真严谨啊！”
西莉卡低声道。
哈尔也点点头。
取项筋膜加强硬脑膜，这是最好的办法。而偏偏，很多的颅脑外科医生都会忽略这一步，从而在最后的术后防护上，导致手术失败。
广场上。
“各位，这一步我又看不懂了，都到了关闭颅腔硬脑膜的时候了，为何还去取项筋膜？”
“苏医生的操作，肯定有他的用途！”
“没错！”
……
华国不少医生，都看不懂这一步的操作。在华国，开颅手术本来就少，和国际顶尖医学院的差距也大，很多的精细操作，都还在摸索中。
对于任何的国家来说。
这都是一个过程。
谁也不是一步就站在巅峰的，美丽国，樱花国都一样！一步步地摸索，一步步地学习，慢慢地，就站在了顶尖。
手术室。
“持针器！”
苏怀安伸出手，钱寻将持针器递给了苏怀安，蛛网膜缝合完成后，苏怀安开始做硬脑膜的缝合，硬脑膜总共两层。
内层是脑膜，外层是骨膜。
骨膜不用管。
缝合的是脑膜！
这一层缝合，也是颅脑的第一层防护。
采用的是间断缝合法。
可以看到。
缝合后，缝合口紧密，无任何的渗出。
“减少输液！”
苏怀安招呼了一声，颅内压达到了一般程度，那就差不多了，不能继续增加。否则一旦缝合完成，那颅内就成了密闭空间。
颅内压太高，容易引起各种问题。
“是！”
韩笑笑点点头。
利尿剂适当加入。
除了手术完成后的颅内增压外，其他的时间，基本上都是需要降低颅内压的。
缝合的过程。
苏怀安减慢了不少！
时间。
慢慢的过去。
在苏怀安缝合的过程中，欧阳宏已经取来了项筋膜。
取出来后。
直接放在盘子中，等着苏怀安来修剪。
十分钟后。
“呼呼！”
苏怀安抬起头。
脑干手术，太费精神了。
体力的操作倒也罢了。
对精神的集中，要求非常的高，哪怕是肿瘤切除了，到了最后的关颅过程，都不能有丝毫的马虎，就比如刚才的硬脑膜缝合，要求就极高。
“留引流管！”
苏怀安伸出手。
引流管递给了苏怀安，引流管插入后，苏怀安继续缝合，整个引流管和硬脑膜完全地合在一起，连接处，不能有任何的渗出。
“水密性测试！”
苏怀安招呼了一声。
孙国耀早就准备好了，用注射器吸了温热的生理盐水，然后通过引流管注入，可以看到，生理盐水进去后，硬脑膜鼓起来。
但却无渗出。
这是水密性测试。
一旦有渗出，那就是缝合没达到标准，需要重新缝合。
“项筋膜加固！”
苏怀安将欧阳宏取出来的项筋膜拿过去，然后开始修剪，修剪的模样，要和硬脑膜一样，修剪好后，苏怀安将筋膜贴在了硬脑膜上。
本来。
这一步需要用生物胶粘连。
但现在的华国，哪来的生物胶？
苏怀安只能。
做缝合！
缝合后是肯定没生物胶那样好，但对于硬脑膜的加固，作用同样不小。
手握持针器。
苏怀安就如同打补丁一般，缝合上去。
广场上。
“原来取项筋膜的目的是加固硬脑膜，苏院长的手术，真是严谨啊！”
“这操作太细了！”
“硬脑膜在手术牵拉和老化下，可能会变得薄弱，取来的项筋膜加固，这完美地解决了这个问题，而且筋膜属于自己，不会引起排斥！”
“我终于明白了……”
……
广场上，大家恍然大悟。不少人早就想到了，不少人看到苏怀安的操作，才明白意思。在场的人，看完今日的手术，心中都有一个想法。
读万卷书，行万里路。
平日在家里摸索，那就是坐井观天，多出去交流，哪怕是和不如自己的人交流，那也会有收获。闭门造车，那是最愚蠢的行为。
“院士，手术快结束了！”
哈尔低声道。
“是啊！”
西莉卡眼中有些恍惚，到了这一步，她的心中再无怀疑。今日这一场手术，哪怕不是完美级的脑干手术，那也是脑干手术中最顶尖的。
在今日的手术上。
连她，都学到了很多的东西。
这些东西带回去。
可以增加脑干手术的成功率，也可以完善各种颅内手术。
手术室。
“完成！”
苏怀安将持针器递给了孙国耀，孙国耀递给了钱寻，手术台上，柳艳萍和平主任因为要送组织前去病理室，所以都站在了旁边。
没有继续参加手术了。
开颅手术。
对无菌条件同样要求极高。
感染。
必须控制住！
再说。
今日的手术，那可是清洁的手术伤口，对这种手术，一旦引起感染，外科手术医生的责任是最大的。因为这意味着，肯定进入了有菌的环境。
否则的话，基本不会感染！
“清理骨瓣！”
苏怀安道。
“是！”
孙国耀和欧阳宏，一起开始清理骨瓣，开颅时候打开的骨瓣，要重新的修整。否则的话，铺上去容易引起不平整。
骨瓣的内板和边缘肌肉附着，都需要清理。
手术时间。
慢慢的过去。
“手术时间五个小时！”
韩笑笑的声音响起。
苏怀安点点头，对开颅手术来说，五个小时已经是非常快的了，尤其今日做的还是脑干的手术，要是换成国际顶尖的外科医生，没十来个小时，根本下不了台。
今日的手术。
苏怀安预估，在五个半小时！
“清理完毕！”
颅骨骨瓣的清理很快，主要是找对应的颅骨位置，哪一个地方切出来的，那就要放回去。但放回去后，还不能翘起来。
这一步说起来简单。
但做起来，难度却不小！
欧阳宏点点头。
对于脑干手术，大家做的实验手术已经非常的多。对手术过程，也早就熟练无比，最后的硬脑膜缝合，那是最关键的一步。
缝合得好。
自然没问题。
缝合不好。
容易让感染进入颅内。
真要是引起颅内感染，那可是致命的，而在这个年代，抗生素也是非常缺的，若是因为缝合问题引起颅内感染，那就是最低级的错误。
“手术真严谨啊！”
西莉卡低声道。
哈尔也点点头。
取项筋膜加强硬脑膜，这是最好的办法。而偏偏，很多的颅脑外科医生都会忽略这一步，从而在最后的术后防护上，导致手术失败。
广场上。
“各位，这一步我又看不懂了，都到了关闭颅腔硬脑膜的时候了，为何还去取项筋膜？”
“苏医生的操作，肯定有他的用途！”
“没错！”
……
华国不少医生，都看不懂这一步的操作。在华国，开颅手术本来就少，和国际顶尖医学院的差距也大，很多的精细操作，都还在摸索中。
对于任何的国家来说。
这都是一个过程。
谁也不是一步就站在巅峰的，美丽国，樱花国都一样！一步步地摸索，一步步地学习，慢慢地，就站在了顶尖。
手术室。
“持针器！”
苏怀安伸出手，钱寻将持针器递给了苏怀安，蛛网膜缝合完成后，苏怀安开始做硬脑膜的缝合，硬脑膜总共两层。
内层是脑膜，外层是骨膜。
骨膜不用管。
缝合的是脑膜！
这一层缝合，也是颅脑的第一层防护。
采用的是间断缝合法。
可以看到。
缝合后，缝合口紧密，无任何的渗出。
“减少输液！”
苏怀安招呼了一声，颅内压达到了一般程度，那就差不多了，不能继续增加。否则一旦缝合完成，那颅内就成了密闭空间。
颅内压太高，容易引起各种问题。
“是！”
韩笑笑点点头。
利尿剂适当加入。
除了手术完成后的颅内增压外，其他的时间，基本上都是需要降低颅内压的。
缝合的过程。
苏怀安减慢了不少！
时间。
慢慢的过去。
在苏怀安缝合的过程中，欧阳宏已经取来了项筋膜。
取出来后。
直接放在盘子中，等着苏怀安来修剪。
十分钟后。
“呼呼！”
苏怀安抬起头。
脑干手术，太费精神了。
体力的操作倒也罢了。
对精神的集中，要求非常的高，哪怕是肿瘤切除了，到了最后的关颅过程，都不能有丝毫的马虎，就比如刚才的硬脑膜缝合，要求就极高。
“留引流管！”
苏怀安伸出手。
引流管递给了苏怀安，引流管插入后，苏怀安继续缝合，整个引流管和硬脑膜完全地合在一起，连接处，不能有任何的渗出。
“水密性测试！”
苏怀安招呼了一声。
孙国耀早就准备好了，用注射器吸了温热的生理盐水，然后通过引流管注入，可以看到，生理盐水进去后，硬脑膜鼓起来。
但却无渗出。
这是水密性测试。
一旦有渗出，那就是缝合没达到标准，需要重新缝合。
“项筋膜加固！”
苏怀安将欧阳宏取出来的项筋膜拿过去，然后开始修剪，修剪的模样，要和硬脑膜一样，修剪好后，苏怀安将筋膜贴在了硬脑膜上。
本来。
这一步需要用生物胶粘连。
但现在的华国，哪来的生物胶？
苏怀安只能。
做缝合！
缝合后是肯定没生物胶那样好，但对于硬脑膜的加固，作用同样不小。
手握持针器。
苏怀安就如同打补丁一般，缝合上去。
广场上。
“原来取项筋膜的目的是加固硬脑膜，苏院长的手术，真是严谨啊！”
“这操作太细了！”
“硬脑膜在手术牵拉和老化下，可能会变得薄弱，取来的项筋膜加固，这完美地解决了这个问题，而且筋膜属于自己，不会引起排斥！”
“我终于明白了……”
……
广场上，大家恍然大悟。不少人早就想到了，不少人看到苏怀安的操作，才明白意思。在场的人，看完今日的手术，心中都有一个想法。
读万卷书，行万里路。
平日在家里摸索，那就是坐井观天，多出去交流，哪怕是和不如自己的人交流，那也会有收获。闭门造车，那是最愚蠢的行为。
“院士，手术快结束了！”
哈尔低声道。
“是啊！”
西莉卡眼中有些恍惚，到了这一步，她的心中再无怀疑。今日这一场手术，哪怕不是完美级的脑干手术，那也是脑干手术中最顶尖的。
在今日的手术上。
连她，都学到了很多的东西。
这些东西带回去。
可以增加脑干手术的成功率，也可以完善各种颅内手术。
手术室。
“完成！”
苏怀安将持针器递给了孙国耀，孙国耀递给了钱寻，手术台上，柳艳萍和平主任因为要送组织前去病理室，所以都站在了旁边。
没有继续参加手术了。
开颅手术。
对无菌条件同样要求极高。
感染。
必须控制住！
再说。
今日的手术，那可是清洁的手术伤口，对这种手术，一旦引起感染，外科手术医生的责任是最大的。因为这意味着，肯定进入了有菌的环境。
否则的话，基本不会感染！
“清理骨瓣！”
苏怀安道。
“是！”
孙国耀和欧阳宏，一起开始清理骨瓣，开颅时候打开的骨瓣，要重新的修整。否则的话，铺上去容易引起不平整。
骨瓣的内板和边缘肌肉附着，都需要清理。
手术时间。
慢慢的过去。
“手术时间五个小时！”
韩笑笑的声音响起。
苏怀安点点头，对开颅手术来说，五个小时已经是非常快的了，尤其今日做的还是脑干的手术，要是换成国际顶尖的外科医生，没十来个小时，根本下不了台。
今日的手术。
苏怀安预估，在五个半小时！
“清理完毕！”
颅骨骨瓣的清理很快，主要是找对应的颅骨位置，哪一个地方切出来的，那就要放回去。但放回去后，还不能翘起来。
这一步说起来简单。
但做起来，难度却不小！